Синовит коленного сустава симптомы
Синовиальные оболочки расположены по всему телу человека, и находятся в местах соединения суставов. Иногда, в результате, каких-либо заболеваний или внешних воздействий, они воспаляются. Поскольку наиболее активные соединения костей — это коленный и локтевой суставы, то болезнь поражает их чаще остальных.
Конструкция сустава
Коленное соединение костей по своей структуре является одним из сложнейших:
- включает в себя большеберцовую, бедренную кости и надколенник, которые имеют прямое отношение к подвижности сустава;
- роль амортизатора выполняют хрящевые полукольца, их два, а называются они мениски;
- связки обеспечивают прочность и функциональность;
- покрыты кости в местах соединения суставной оболочкой, которая пронизана сосудами и питает сочленяющиеся поверхности.
В силу того, что сустав многоструктурный, синовиальная оболочка имеет много углублений, которые называются сумками или складками. Именно в этих местах наблюдается скопление воспалительной жидкости при синовите.
Как правило, он возникает и как самостоятельное заболевание, и в виде реакции, на какой-либо возбудитель.
Причины для воспаления синовиальной сумки
Зачастую ими являются именно бытовые или спортивные травмы, но бывают такие виды синовита, которые имеют не травматический характер:
[adsense]
- инфекционный, наступает в тот момент, когда микробная бактерия помещается в синовиальную полость. Это может произойти несколькими способами, а именно: прямым, контактным, с током крови или лимфы. В результате болезнь приобретает специфический и неспецифический характер, а зависит все от особенности микробов;
- асептический, является результатом инфицирования во время травмы, нарушения обменных процессов, гемофилии, сбоев эндокринной системы, а также артрозов и артритов. В отличие от синовита инфекционного происхождения, в асептическом типе жидкость, которая образуется, абсолютно стерильна;
- аллергический, это возможная реакция на заболевание любого типа. Воспаление начинается в результате атаки антител или химических веществ, образованных для борьбы с недугом. Это явление свойственно людям, обладающим сверхчувствительностью суставной капсулы.
Типичные проявления
Синовит коленного сустава симптомы различаются своими особенностями. Остро развивающийся синовит, не являющийся гнойным, характеризуется увеличением размера больного сустава, в тоже время кожа вокруг него нормальной температуры. При нажатии на «чашечку» (надколенная часть) она погружается внутрь, а если отпустить ее, то она всплывает.
Повышается общая температура тела, двигательная активность сустава затрудняется и болезненна, а также имеют место быть недомогание и слабость. Характер развития заболевания определяет его разновидность. В случае с выпотным синовитом, клетки оболочки реагируют на раздражитель синтезом огромного и лишнего количества синовиальной жидкости.
Если это острый гнойный синовит, то помимо изменений в объеме сустава, кожа краснеет и увеличивает свою температуру. Манипулировать нижней конечностью (сгибать/разгибать) довольно сложно от сильной боли. Появляется слабость, утомляемость и тошнота. Температура может подняться до высоких показателей, и в то же время могут возникнуть бред и галлюцинации.
Главная особенность хронического воспаления — это не выраженность симптомов. На протяжении длительного времени присутствует усталость при ходьбе, ноющая боль, ограниченность в движении и слишком быстрая утомляемость. Если данный процесс развивается уже длительное время, то может появиться хруст, а при увеличении объема нагрузок на сустав, он может вывихнуться. Как правило, синовит — это заболевание одностороннего типа. Но в случаях реакции на что-либо, оно может распространиться на два колена и появиться на фоне или сразу же, после выздоровления.
В процессе течения болезни, что же все-таки происходит внутри? Стенки суставной капсулы утолщаются и от этого образуются рубцы. Ворсины оболочки тоже разрастаются, а на поверхности оболочки свисает фибрин и напоминает кисту, которая находится в полости сустава.
Формы синовита бывают следующие:
- рецидивирующая;
- супрапателлярная;
- двухсторонняя;
- экссудативная.
Исследуя жидкость, которая выделяется при воспалении, ученые различают серозный, серозно–фиброзный, гнойный и геморрагический синовиты.
Диагностирование заболевание и возможные его последствия
Не все воспаления могут привести к осложнениям, негативный исход возможен только при синовите, сопровождающимся выделением гноя. Это может быть пропитывание тканей или расплавление внешней оболочки капсулы. Если же в процессе гноения участвуют связки, хрящи и кости, то это уже панартрит. Все последствия сводятся к тому, что синовит может приобрести рецидивирующую хроническую форму.
Для диагностирования болезни недостаточно сведений, полученных путем расспроса врача. Все потому, что многие признаки являются неспецифическими. Поэтому врач определяется с выводами только после использования нескольких методов диагностики заболевания. Чтобы выявить выпот в суставе и визуализировать утолщения, нужно провести УЗИ. При необходимости с помощью магнитно-резонансной терапии визуализируются структуры, находящиеся внутри самого сустава.
Как лечить?
Медицинское воздействие на заболевание является многокомпонентным. Главные условия для его проведения — это своевременное начало и достаточная продолжительность. Есть ряд лекарственных препаратов и наружных мазей, которые оказывают воздействие двух видов, это снижение воспаления и обезболивание. К ним относятся кетонал, вольтарен, дип-рилиф и другие.
Дальше идут антибиотики, которые способствуют ликвидации гнойного синовита и послужат профилактическим средством от нагноения экссудата. Данные лекарства вводятся непосредственно в полость сустава, но только после выполнения пункции. Если лечить гнойный синовит, в таких случаях, введение препарата внутрь сустава ничего не даст, необходим дополнительный курс уколов или таблеток антибактериального действия.
[rsa]
Когда происходит затяжное течение процесса, начинается склероз оболочки, окаменелость синовиальной оболочки или ворсинки гипертрофируются, то, для того, чтобы спасти нижнюю конечность, уже просто не обойтись без операции. Этот способ заключается в немедленном вскрытии суставной полости, очищении хряща и иссечении видоизмененных участков.
После проведения операции и благоприятного исхода, пациент иммобилизируется на несколько дней и подвергается нескольким лечебным и восстановительным терапиям сразу. И уже спустя пять дней можно начинать восстанавливать двигательную активность. Чтобы это все происходило быстро и эффективно, в зависимости от выраженности процесса, назначаются сеансы физиотерапии. Сюда входят: электромагниты, ультразвук, микроволны, электрофорез.
Когда проявления воспалительного процесса стихают, можно применять аппликации из грязи или лечебные ванны. Были отмечены случаи, когда пиявки помогали восстановить микроциркуляцию, трофику в суставе и снизить воспаление. В среднем, если брать все этапы лечения синовита, то данный процесс займет около трех месяцев.
Профилактика
Главное правило — это по необходимости, избегать всевозможных повреждений. Также целесообразными будут регулярные занятия физкультурой и поддержание фигуры в надлежащем виде. Те, кто хотя бы раз в жизни сталкивался с синовитом, должны ограничить повышенные физические нагрузки, не переедать и при малейших симптомах, сразу же обращаться к врачу.
