Синовит коленного сустава симптомы
Синовит коленного сустава
Синовиальные оболочки расположены по всему телу человека, и находятся в местах соединения суставов. Иногда, в результате, каких-либо заболеваний или внешних воздействий, они воспаляются. Поскольку наиболее активные соединения костей — это коленный и локтевой суставы, то болезнь поражает их чаще остальных.
Конструкция сустава
Конструкция сустава
Коленное соединение костей по своей структуре является одним из сложнейших:
- включает в себя большеберцовую, бедренную кости и надколенник, которые имеют прямое отношение к подвижности сустава;
- роль амортизатора выполняют хрящевые полукольца, их два, а называются они мениски;
- связки обеспечивают прочность и функциональность;
- покрыты кости в местах соединения суставной оболочкой, которая пронизана сосудами и питает сочленяющиеся поверхности.
В силу того, что сустав многоструктурный, синовиальная оболочка имеет много углублений, которые называются сумками или складками. Именно в этих местах наблюдается скопление воспалительной жидкости при синовите.
Синовиальная сумка
Как правило, он возникает и как самостоятельное заболевание, и в виде реакции, на какой-либо возбудитель.
Причины для воспаления синовиальной сумки
Зачастую ими являются именно бытовые или спортивные травмы, но бывают такие виды синовита, которые имеют не травматический характер:
- инфекционный, наступает в тот момент, когда микробная бактерия помещается в синовиальную полость. Это может произойти несколькими способами, а именно: прямым, контактным, с током крови или лимфы. В результате болезнь приобретает специфический и неспецифический характер, а зависит все от особенности микробов;
- асептический, является результатом инфицирования во время травмы, нарушения обменных процессов, гемофилии, сбоев эндокринной системы, а также артрозов и артритов. В отличие от синовита инфекционного происхождения, в асептическом типе жидкость, которая образуется, абсолютно стерильна;
- аллергический, это возможная реакция на заболевание любого типа. Воспаление начинается в результате атаки антител или химических веществ, образованных для борьбы с недугом. Это явление свойственно людям, обладающим сверхчувствительностью суставной капсулы.
Аллергический синовит
Гнойный синовит
Типичные проявления
Синовит коленного сустава симптомы различаются своими особенностями. Остро развивающийся синовит, не являющийся гнойным, характеризуется увеличением размера больного сустава, в тоже время кожа вокруг него нормальной температуры. При нажатии на «чашечку» (надколенная часть) она погружается внутрь, а если отпустить ее, то она всплывает.
Повышается общая температура тела, двигательная активность сустава затрудняется и болезненна, а также имеют место быть недомогание и слабость. Характер развития заболевания определяет его разновидность. В случае с выпотным синовитом, клетки оболочки реагируют на раздражитель синтезом огромного и лишнего количества синовиальной жидкости.
Выпотной
Если это острый гнойный синовит, то помимо изменений в объеме сустава, кожа краснеет и увеличивает свою температуру. Манипулировать нижней конечностью (сгибать/разгибать) довольно сложно от сильной боли. Появляется слабость, утомляемость и тошнота. Температура может подняться до высоких показателей, и в то же время могут возникнуть бред и галлюцинации.
Главная особенность хронического воспаления — это не выраженность симптомов. На протяжении длительного времени присутствует усталость при ходьбе, ноющая боль, ограниченность в движении и слишком быстрая утомляемость. Если данный процесс развивается уже длительное время, то может появиться хруст, а при увеличении объема нагрузок на сустав, он может вывихнуться. Как правило, синовит — это заболевание одностороннего типа. Но в случаях реакции на что-либо, оно может распространиться на два колена и появиться на фоне или сразу же, после выздоровления.
В процессе течения болезни, что же все-таки происходит внутри? Стенки суставной капсулы утолщаются и от этого образуются рубцы. Ворсины оболочки тоже разрастаются, а на поверхности оболочки свисает фибрин и напоминает кисту, которая находится в полости сустава.
Формы синовита бывают следующие:
- рецидивирующая;
- супрапателлярная;
- двухсторонняя;
- экссудативная.
Исследуя жидкость, которая выделяется при воспалении, ученые различают серозный, серозно–фиброзный, гнойный и геморрагический синовиты.
Диагностирование заболевание и возможные его последствия
Не все воспаления могут привести к осложнениям, негативный исход возможен только при синовите, сопровождающимся выделением гноя. Это может быть пропитывание тканей или расплавление внешней оболочки капсулы. Если же в процессе гноения участвуют связки, хрящи и кости, то это уже панартрит. Все последствия сводятся к тому, что синовит может приобрести рецидивирующую хроническую форму.
Для диагностирования болезни недостаточно сведений, полученных путем расспроса врача. Все потому, что многие признаки являются неспецифическими. Поэтому врач определяется с выводами только после использования нескольких методов диагностики заболевания. Чтобы выявить выпот в суставе и визуализировать утолщения, нужно провести УЗИ. При необходимости с помощью магнитно-резонансной терапии визуализируются структуры, находящиеся внутри самого сустава.
МРТ синовита
Как лечить?
Медицинское воздействие на заболевание является многокомпонентным. Главные условия для его проведения — это своевременное начало и достаточная продолжительность. Есть ряд лекарственных препаратов и наружных мазей, которые оказывают воздействие двух видов, это снижение воспаления и обезболивание. К ним относятся кетонал, вольтарен, дип-рилиф и другие.
Дальше идут антибиотики, которые способствуют ликвидации гнойного синовита и послужат профилактическим средством от нагноения экссудата. Данные лекарства вводятся непосредственно в полость сустава, но только после выполнения пункции. Если лечить гнойный синовит, в таких случаях, введение препарата внутрь сустава ничего не даст, необходим дополнительный курс уколов или таблеток антибактериального действия.
Когда происходит затяжное течение процесса, начинается склероз оболочки, окаменелость синовиальной оболочки или ворсинки гипертрофируются, то, для того, чтобы спасти нижнюю конечность, уже просто не обойтись без операции. Этот способ заключается в немедленном вскрытии суставной полости, очищении хряща и иссечении видоизмененных участков.
После проведения операции и благоприятного исхода, пациент иммобилизируется на несколько дней и подвергается нескольким лечебным и восстановительным терапиям сразу. И уже спустя пять дней можно начинать восстанавливать двигательную активность. Чтобы это все происходило быстро и эффективно, в зависимости от выраженности процесса, назначаются сеансы физиотерапии. Сюда входят: электромагниты, ультразвук, микроволны, электрофорез.
Когда проявления воспалительного процесса стихают, можно применять аппликации из грязи или лечебные ванны. Были отмечены случаи, когда пиявки помогали восстановить микроциркуляцию, трофику в суставе и снизить воспаление. В среднем, если брать все этапы лечения синовита, то данный процесс займет около трех месяцев.
Профилактика
Главное правило — это по необходимости, избегать всевозможных повреждений. Также целесообразными будут регулярные занятия физкультурой и поддержание фигуры в надлежащем виде. Те, кто хотя бы раз в жизни сталкивался с синовитом, должны ограничить повышенные физические нагрузки, не переедать и при малейших симптомах, сразу же обращаться к врачу.
